Z LASIK: Posibles complicaciones y efectos secundarios

La técnica Z-LASIK es una forma avanzada de cirugía para corregir la visión. Usa un láser femtosegundo para crear el flap en la córnea. Luego, un láser excímera remodela la córnea para corregir defectos de refracción.

Este método tiene varias ventajas. También puede haber riesgos, pero estos son menores gracias a su precisión.

1. ¿Qué es el Z-LASIK?

Lasik ha evolucionado mucho desde su inicio. Ahora se puede personalizar y se han desarrollado técnicas como PRK, Lasek y Epi-Lasek.

La técnica Z Lasik ha mejorado los resultados anteriores. Es una innovación importante.

Z Lasik corrige la visión de manera similar a otros métodos. Pero, se usa el láser en toda la cirugía. No se necesita bisturí.

Este enfoque es similar a otros métodos sin bisturí. Pero, Z Lasik utiliza una tecnología avanzada para ser más preciso.

Z Lasik ofrece beneficios únicos. Por ejemplo, tiene un menor impacto en el ojo. Esto se debe a que el rayo láser es 100 veces menos intenso que los anteriores.

• Es ideal para casos severos. Ahora, casi todos pueden ser tratados.

• El procedimiento es más suave. No causa inflamación en el ojo.

• Los resultados son más rápidos.

• Y tiene menos efectos secundarios. Por ejemplo, no deja ojos secos ni errores refractivos residuales.

Esta técnica representa la próxima generación en cirugía ocular. Muchos médicos la están adoptando. Ofrece más opciones para corregir errores refractivos.

1. Cirugía refractiva con dos láseres
2. Se usa un láser femtosegundo (como el Ziemer FEMTO LDV Z8) para hacer el “flap” corneal.
3. • Luego, un láser excímer escribe la córnea bajo el flap, corrigiendo la visión.
4. Procedimiento “todo láser” (bladeless LASIK)
   • En Z-LASIK, no se usan cuchillas, a diferencia de la LASIK tradicional.
   • El láser femtosegundo hace burbujas de gas para separar la córnea y levantar el flap.
5. Exactitud y personalización

• El software de Ziemer personaliza el flap según la córnea y las necesidades del paciente.
• Se puede usar con diagnósticos wavefront o topografía corneal para tratamientos más precisos.

2. Pasos del procedimiento

Creación de una solapa Z Lasiksin cuchilla

La córnea es clave para nuestra visión. Tiene capas de células que pueden causar problemas de visión. La técnica Z Lasik remodela la córnea en el estroma, la capa más gruesa.

El cirujano crea un colgajo fino en la córnea usando puntos láser. Este paso es sin dolor. El colgajo se abre y se remodela la córnea con un láser excimer.

Remodelación de la córnea

Después de crear el colgajo, se abre y se remodela la córnea. Esto se hace con un láser excimer, quitando capas de células rápidamente.

El colgajo se vuelve a colocar suavemente. El tejido del colgajo sanará con el tiempo. El estroma no se puede regenerar, lo que hace el cambio permanente.

Para saber más sobre el procedimiento y los riesgos, habla con tu oftalmólogo.

1. Anestesia tópica
   • Se usan gotas anestésicas en el ojo para evitar el dolor.
   • El paciente puede estar despierto pero sin sentir dolor, solo una leve molestia.
2. Colocación del anillo de succión
   • Se pone un anillo en el ojo para estabilizar la córnea.
   • Así, el láser femtosegundo puede trabajar con precisión.
3. Creación del flap con láser femtosegundo
   • El láser femtosegundo de Ziemer crea microburbujas de gas.
   • Esto separa el tejido corneal en un plano definido, creando una “bisagra”.
4. Levantamiento del flap
   • El cirujano usa instrumentos finos para separar el tejido corneal.
   • Así, levanta el flap sin extraerlo por completo, dejando la capa intermedia expuesta.
5. Aplicación del láser excímer
   • El láser excímer talla el tejido corneal según el defecto refractivo.
   • Este proceso dura segundos o minutos, dependiendo de la corrección necesaria.
6. Recolocación del flap
   • El cirujano coloca el flap en su lugar original después de la ablación.
   • El flap se adhiere por sí solo, sin necesidad de suturas.
7. Reposo y revisión
   • El paciente descansa unos minutos para verificar la colocación del flap.
   • Se aplican colirios antibióticos y antiinflamatorios, y se protege el ojo.

3. Ventajas del Z-LASIK

Para ver bien, la luz debe enfocarse directamente en la retina. Los problemas de visión suceden cuando la luz se dirige mal. El Z-LASIK remodela la córnea para enfocar la luz correctamente.

Así, los ojos pueden ver perfectamente sin necesidad de gafas o lentillas. ¿Qué es Z Lasik? Un procedimiento que mejora la visión sin gafas o lentillas.

1. Mayor precisión y seguridad en el flap
2. El láser femtosegundo permite personalizar el grosor y diámetro del flap con exactitud micrométrica.
3. • Reduce el riesgo de irregularidades o cortes incompletos que pueden ocurrir con el microqueratomo mecánico.
4. Menor probabilidad de complicaciones mecánicas
   • Al no usar cuchilla, se evitan accidentes relacionados con cortes irregulares, abrasiones o problemas de calibración del microqueratomo.
   • El flap tiende a ser más uniforme y con bordes mejor definidos.
5. Rapidez y comodidad
   • El proceso de corte del flap con láser femtosegundo suele ser rápido y menos invasivo.
   • La recuperación inicial de la visión suele ser ágil; muchos pacientes refieren buena visión al día siguiente.
6. Posibilidad de tratar córneas más delgadas
   • Gracias a la precisión para crear flaps ultrafinos, se puede operar a pacientes con córneas que antes se consideraban borderline con el LASIK tradicional (siempre bajo criterio médico y topográfico).
7. Menor riesgo de ojo seco

• En comparación con el microqueratomo, el láser femtosegundo puede conservar más terminaciones nerviosas corneales, lo que podría reducir la incidencia y duración de la sequedad ocular posoperatoria (aunque el ojo seco sigue siendo un efecto secundario común a cualquier LASIK).

4. Posibles complicaciones y efectos secundarios

Aunque Z-LASIK es generalmente seguro, toda cirugía láser conlleva ciertos riesgos y efectos secundarios potenciales:

1. Sequedad ocular (ojo seco)
   • Es común después de la cirugía.
   • Se trata con lágrimas artificiales.
   • En la mayoría de los casos, es temporal. Pero en algunos, puede ser permanente.
2. Efectos visuales nocturnos
   • Se ven halos y destellos alrededor de las luces, sobre todo de noche.
   • Estos síntomas mejoran con el tiempo, mientras el ojo se recupera.
3. Pliegues o desplazamiento del flap
   • El flap puede moverse si el ojo se frota fuerte o sufre un golpe.
   • El cirujano puede tener que recolocarlo si es necesario.
4. Infección o inflamación
   • Es raro, pero puede ocurrir. Se usa antibióticos y antiinflamatorios para prevenirlo.
   • Es clave mantener la higiene y seguir las indicaciones médicas.
5. Córnea con irregularidades
   • Si la ablación no es perfecta, puede haber problemas de visión.
   • En algunos casos, se necesita un retoque para mejorar la visión.
6. Sobre o subcorrección
   • El ojo puede no alcanzar la corrección deseada o puede sobrecorrerse.
   • Depende de varios factores, como la cicatrización y la precisión del láser.
   • Es posible hacer una cirugía de retoque si es necesario.
7. Ectasia corneal (muy poco frecuente)
   • Es cuando la córnea se debilita y se deforma.
   • Suele pasar en córneas muy delgadas o con problemas como el queratocono.
   • Los exámenes previos ayudan a evitar este problema.

5. Recuperación y cuidados posoperatorios

1. Visión borrosa inicial
   • Después de la cirugía, la visión puede ser borrosa al principio.
   • En 24-48 horas, la visión mejora mucho.
2. Uso de colirios
   • Se usan antibióticos y antiinflamatorios para evitar infecciones y reducir la inflamación.
   • Lágrimas artificiales ayudan a aliviar la sequedad.
3. Protección del ojo
   • No debes frotarte los ojos y, en algunos casos, usar gafas protectoras o un escudo ocular al dormir.
   • Evita maquillarte los ojos, nadar o sumergirte en aguas termales durante el tiempo que te indique el cirujano.
4. Revisiones periódicas
   • El oftalmólogo revisará tu progreso en las semanas y meses siguientes.
   • Si notas algo extraño, avísale al oftalmólogo inmediatamente.

6. Conclusión

La técnica Z-LASIK mejora el LASIK tradicional. Usa tecnología de láser femtosegundo para crear el flap. Esto ofrece:

• Mayor precisión en el corte corneal.
• Seguridad y mejor anatomía del flap.
• Riesgos minimizados frente al microqueratomo mecánico.

Si bien es una opción segura, no está completamente libre de riesgos. Es crucial una evaluación oftalmológica completa antes de la cirugía. Esto incluye pruebas de topografía y paquimetría.

Es importante seguir las indicaciones posoperatorias cuidadosamente. Esto ayuda a que la cicatrización sea correcta y evita infecciones o problemas con el flap.

En resumen, el Z-LASIK es una opción avanzada y segura para corregir la visión. Los resultados suelen ser muy satisfactorios, siempre que se cumplan los criterios de selección y se sigan los cuidados adecuados.