Siderosis ocular: Definición

Siderosis ocular es el oscurecimiento del iris a consecuencia de la retención de un cuerpo extraño que contiene hierro.

• ¿Qué otras afecciones pueden dar lugar a una apariencia similar?

La heterocromía de iris puede dividirse en dos tipos de afecciones: las que oscurecen el iris (hipercromía) y las que los aclaran (hipocromia).

– Las causas de hipercromía pueden ser:

• Idiomática
• Nevus de iris o melanoma
• Rubeosis iridis (presencia de vasos nuevos en el iris)
• Siderosis
• Xantocromía (coloración amarilla) a causa de un hifema (sangre en la cámara anterior del ojo)
• Uso unilateral de latanoprost (Xalatan), fármaco empleado para reducir la PIO.

– Las causas de hipocromía pueden ser:

• Idiopática
• Síndrome de Horner congénito
• Traumatismo o cirugía
• Inflamación previa, como la uveítis heterocrómica de Fuchs

– ¿Qué revelarían los test electrofisiológicos?

En siderosis ocular incipiente en ERG muestra un incremento en la onda-a con una onda-b normal.

A medida que la situación progresa, la onda-b disminuye, y en casos avanzados el ERG es plano.

– ¿Qué otros signos oculares puede presentar el paciente?

La siderosis ocular daña las estructuras oculares, sobre todo a causa de los efectos tóxicos del hierro sobre el epitelio.

En la siderosis se pueden detectar los siguientes signos:

• Midriasis debido al daño del músculo del esfínter.
• Glaucoma por daños en malla trabecular.
• Cataratas por deposición de hierro
• Cambios pigmentarios en la retina con atenuación de los vasos y atrofia del disco óptico.