Pinguécula Ocular: Definición

pinguecula

Pinguécula es una lesión habitual que consiste en un depósito blanco-amarillento en la conjuntiva bulbar adyacente a la vertiente nasal o temporal del limbo.

El análisis histológico muestra degeneración de las fibras de colágeno del estroma conjuntival, adelgazamiento del epitelio que la recubre y ocasionalmente calcificación.

Alguna pinguécula puede crecer muy lentamente, pero la escisión quirúrgica raramente es necesaria.

Suele darse más a menudo en climas de calor, sequedad, viento y radiación UV.

Pinguécula: Características

Aparece como un módulo amarillento elevado sobre la conjuntiva bulbar (nasal y temporalmente adyacente al limbo). Si entra en la córnea se convierte en pterigion.

Típicamente no tiene ningún síntoma aunque puede causar sequedad e incomodidad al llevar lentes de contacto.

Como tratamiento pueden ser útiles los lubricante oculares, usar protección UV mediante gafas de sol envolventes para prevenir un deterioro mayor. Y no es una contraindicación para levar lentes de contacto.

Generalmente se mantiene constante, sino está afectado por el porte de lentillas. Si se inflama puede requerir tratamiento médico.

Pinguécula: Diagnóstico

  • Observación con Lámpara de Hendidura:

Haz de luz difuso, aumentos medios (16x), iluminación directa.

  • Incidencia:

Desconocida, aumenta con la edad.
No relacionada con LC, aunque puede verse agravada por roce del borde de la lente.

  • Etiología:

Degeneración del colágeno subepitelial, asociado a menudo a la calcificación.
También puede estar asociado a una exposición excesiva a climas de calor, sequedad, viento y a radiación UV.

  • Síntomas:

Típicamente ninguno, aunque puede causar sequedad e incomodidad con el porte de LC.

  • Signos:

Nódulo amarillento elevado sobre la conjuntiva bulbar (nasal y temporalmente adyacente al limbo). Si entra en córnea, se convierte en pterigion.

  • Tratamiento:
Muy interesante:
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No es una contraindicación para llevar LC.
Evitar las molestias mecánicas por razones de comodidad.
Pueden ser útiles los lubricantes oculares.
Usar protección UV mediante gafas de sol envolventes, para prevenir un deterioro mayor.

  • Pronóstico:

Generalmente se mantiene constante, no está afectado por el porte de LC. Si se inflama puede requerir tratamiento médico.

  • Diagnóstico diferencial

Pterigion
Queratitis limbal vascularizada -complicación inflamatoria crónica, debida al diseño de lentes rígidas, que causa en el limbo una lesión epitelial elevada, semi-opaca, con hiperemia conjuntival, teñido corneal y neovascularización.