Litiasis conjuntival: concreciones, síntomas y extracción
hace 6 años · Actualizado hace 4 semanas

Actualizado el 26 junio, 2026
Las concreciones conjuntivales, también denominadas litiasis conjuntival o quistes calcificados conjuntivales, son pequeños depósitos blanquecinos o amarillentos que se forman en el epitelio de la conjuntiva tarsal (la conjuntiva que tapiza la cara interna de los párpados). Son un hallazgo relativamente frecuente en la exploración con lámpara de hendidura, especialmente en adultos de mediana edad y mayores.
Patogenia
Las concreciones conjuntivales son el resultado de la acumulación de células epiteliales degeneradas y material mucoso calcificado en pequeñas invaginaciones o quistes del epitelio conjuntival. Se asocian a inflamación crónica de la conjuntiva (blefaritis crónica, tracoma, conjuntivitis folicular crónica) y al proceso de envejecimiento normal del tejido conjuntival. La calcificación se produce por depósito de sales de calcio en el material acumulado.
Presentación clínica
- Hallazgo asintomático: la mayoría de las concreciones son superficiales y no producen síntomas. Se descubren casualmente en la exploración de rutina con lámpara de hendidura al evertir el párpado.
- Sensación de cuerpo extraño: cuando la concreción es prominente y protruye sobre la superficie conjuntival, puede producir sensación de arena o cuerpo extraño, especialmente con el parpadeo.
- Irritación y lagrimeo: en concreciones prominentes que rozan la córnea.
- Queratitis punctata: en casos con concreciones múltiples y prominentes que erosionan el epitelio corneal.
Diagnóstico
El diagnóstico es clínico mediante eversión del párpado superior e inferior y exploración con lámpara de hendidura. Las concreciones aparecen como puntos blanquecinos o amarillentos de 0,5-1 mm, bien delimitados, en la conjuntiva tarsal. Pueden ser únicas o múltiples, superficiales o profundas.
Tratamiento
- Concreciones asintomáticas: no requieren tratamiento. Se puede tranquilizar al paciente y observar.
- Concreciones sintomáticas: extracción con aguja o lanceta fina bajo anestesia tópica (colirio anestésico). Es un procedimiento rápido, eficaz y bien tolerado. Se realiza en la consulta con lámpara de hendidura. La concreción se puntura y se extrae o desintegra.
- Tratamiento de la causa subyacente: si hay blefaritis crónica asociada, su tratamiento puede reducir la aparición de nuevas concreciones.
Preguntas frecuentes
¿Las concreciones conjuntivales son peligrosas?
No. Son depósitos benignos sin potencial maligno. La única complicación es la irritación ocular si son prominentes. Con extracción, la molestia desaparece inmediatamente. No dañan la visión de forma permanente.
¿Por qué se forman si cuido bien mis ojos?
Las concreciones conjuntivales son una consecuencia del envejecimiento normal del tejido conjuntival y no indican necesariamente mala higiene ocular. Son más frecuentes con blefaritis crónica, pero también aparecen en personas sin ninguna patología ocular conocida.
¿Vuelven a salir después de extraerlas?
Sí. La extracción elimina las concreciones presentes, pero no previene la formación de nuevas. En personas predispuestas pueden recurrir. El tratamiento adecuado de la blefaritis crónica subyacente puede reducir su frecuencia.
¿Se pueden extraer en casa?
No. La extracción debe realizarla un profesional sanitario (optometrista u oftalmólogo) con los instrumentos adecuados y anestesia tópica bajo lámpara de hendidura. Intentar extraerlas en casa puede causar traumatismo conjuntival, infección o arañar la córnea.
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