Lentillas Pijama Orto-k: Precio

Las lentillas pijama son lentes de contacto rígidas gas permeables diseñadas para usar mientras se duerme. Durante la noche, estas lentillas aplican una presión leve. Esto aplana la curvatura central corneal de forma gradual.

Al quitarse las lentillas por la mañana, la córnea se mantiene plana. Esto corrige temporalmente la miopía y permite ver sin gafas ni lentes. El efecto mejora con el uso continuo, aunque no es inmediato.

Por ejemplo, una miopía de ~4 dioptrías puede corregirse completamente en unas 2 semanas. Es importante usarlas cada noche. La córnea es elástica y tiende a recuperar su forma original si se interrumpe el tratamiento. Las lentillas pijama se ajustan específicamente a cada ojo mediante topografía corneal.

2. Usuarios ideales y casos indicados

La ortoqueratología es ideal para corregir la miopía de grado leve a moderado. Los mejores resultados se obtienen en miopías hasta ~4–5 dioptrías. Algunos especialistas pueden tratar casos hasta ~6–8 D, aunque esto es menos común.

Además, puede corregir cierto astigmatismo hasta ~1.5–2.5 D. Hipermetropía y presbicia también pueden ser tratadas, aunque menos comúnmente. Las lentillas pijama no son efectivas para altas hipermetropías ni presbicia.

Edades: Se pueden usar desde niños/as de ~6–8 años hasta adultos de ~50–60 años, siempre que el ojo esté sano. Son muy populares en niños y adolescentes miopes en crecimiento. Además, se ha demostrado que pueden frenar la progresión de la miopía.

De hecho, muchos especialistas las recomiendan como método de control miópico en pacientes jóvenes. Esto ayuda a evitar que la miopía aumente año tras año. También son ideales para jóvenes o adultos activos que quieran libertad visual durante el día.

Por ejemplo, personas que practican deportes (especialmente natación u otros deportes acuáticos) . Profesionales de fuerzas de seguridad, bomberos, militares u opositores que necesiten buena agudeza visual sin gafas en su trabajo . O simplemente individuos que no toleran las lentes de contacto convencionales pero desean prescindir de gafas.

Quiénes no deben usarlas: Hay contraindicaciones absolutas y relativas. No se deben usar Orto-K si hay enfermedades o lesiones corneales (ej. queratocono, distrofias) . También están desaconsejadas en caso de infecciones o inflamación oculares activas (queratitis, conjuntivitis, blefaritis) .

Están desaconsejadas en caso de ojo seco moderado/severo (insuficiente lágrima) . Esto puede causar intolerancia o más sequedad. Otras contraindicaciones incluyen diabetes mellitus no controlada (por alteración de la sensibilidad y cicatrización corneal) .

Es fundamental evaluar la responsabilidad y aseo del usuario: pacientes (o padres, en caso de niños) poco comprometidos con las normas de higiene y seguimiento no son buenos candidatos . En miopías muy altas (más allá de ~6 dioptrías) o astigmatismos elevados, es posible que la Orto-K no logre una corrección completa. Por lo tanto, esos pacientes podrían requerir métodos alternativos .

En resumen, el candidato ideal es un miope hasta moderado, con ojos sanos, que busque independencia de gafas/lentillas durante el día y esté dispuesto a adherirse a los cuidados y revisiones que el tratamiento requiere.

3. Beneficios y ventajas

Las lentillas pijama ofrecen varios beneficios únicos en comparación con otros métodos de corrección visual:

• Visión libre de gafas y lentillas durante el día: Después de usarlas por la noche, el paciente ve bien todo el día. No se preocupará por que las gafas se empañen o las lentillas se sequen. Esto es perfecto para deportes, actividades al aire libre y trabajos físicos.
• Comodidad en actividades deportivas o especiales: No llevar nada en los ojos es ideal para deportistas y personas que trabajan en lugares con polvo o viento. Por ejemplo, nadar o correr sin preocuparse por perder una lentilla.
• Método no quirúrgico y reversible: La ortoqueratología no requiere cirugía. Es un procedimiento no invasivo y completamente reversible. Si se deja de usar las lentes, la córnea vuelve a su estado original en pocos días.
• Seguridad y salud ocular (bajo supervisión): Usadas correctamente, las Orto-K son seguras. Están hechas para uso nocturno y no causan daño permanente en la córnea. No adelgazan la córnea de forma significativa, lo que reduce el riesgo de complicaciones graves.
• Control de la miopía en niños/adolescentes: Los Orto-K frenan la progresión de la miopía. Los estudios muestran que los niños que los usan tienen menos miopía que los que usan gafas o lentillas blandas. Esto es muy beneficioso para prevenir problemas oculares futuros.

• Mejora de la calidad de vida: Muchos usuarios se sienten muy satisfechos al realizar sus actividades diarias sin gafas. Pueden hacer deporte, usar gafas de sol y maquillarse sin problemas. También despertar viendo bien. Esto mejora su autoestima y comodidad.
• Adaptable a cambios de graduación: El tratamiento Orto-K se puede ajustar si la graduación cambia. Se crean nuevas lentillas con la nueva graduación. Esto es útil para niños cuyos ojos siguen cambiando.
• Otros: No usar lentillas diurnas evita problemas como sequedad ocular. También reduce el riesgo de alergias a conservantes. Usar lágrimas artificiales con Orto-K mantiene los ojos húmedos por la noche. Algunos estudios dicen que esto puede ser más seguro que usar lentes diurnas. Las lentillas pijama se usan solo de noche y se quitan durante el día, lo que reduce la exposición a alérgenos.

4. Riesgos, efectos secundarios y posibles inconvenientes

Aunque la ortoqueratología es segura en manos expertas, puede tener riesgos y efectos secundarios. Estos son similares a los de otros lentes de contacto y específicos de su uso nocturno:

• Infecciones oculares (queratitis): Es un riesgo serio pero infrecuente. Usar lentillas toda la noche sin seguir las pautas de higiene puede causar problemas. Puede haber proliferación de microorganismos, como Pseudomonas o Acanthamoeba, que pueden causar úlceras corneales severas .
• El riesgo de infección con Orto-K es similar al de usar lentes de contacto convencionales de uso nocturno. Esto significa que es mayor que el de usar lentes de contacto diarios . Algunos oftalmólogos creen que podría multiplicar por ~10 el riesgo de una infección ocular grave frente a no usar lentes.
• ¿Cómo mitigar este riesgo? Es crucial seguir las indicaciones de limpieza y manejo al pie de la letra. Lavarse bien las manos antes de manipular las lentillas, usar soluciones de limpieza y desinfección específicas cada día, no usar agua del grifo, mantener los estuches limpios y reemplazarlos periódicamente, y acudir a las revisiones programadas . Dormir las horas suficientes con ellas (ideal 7–8h) también ayuda a evitar el uso excesivo diurno.
• Con una buena higiene, material de alta permeabilidad y controles frecuentes, la incidencia de infección es muy baja. Pero la posibilidad existe y debe advertirse. Ante cualquier síntoma de ojo rojo doloroso, secreción, visión borrosa o fotofobia, se debe suspender inmediatamente el uso y acudir al especialista sin demora .
• Molestias y sequedad ocular: Al principio, se puede sentir una sensación de cuerpo extraño cuando se colocan. Esto se debe a que son lentes rígidas (más pequeñas que las blandas) . Sin embargo, la mayoría de usuarios se acostumbran pronto y no sienten molestias durante la noche.
• Algunos pueden experimentar sequedad ocular o irritación matutina debido a la reducción del parpadeo durante el sueño . Se recomienda aplicar una gota de lágrima artificial en la concavidad de la lente antes de ponerla por la noche. Esto mantiene el ojo lubricado y mejora la comodidad.
• Si el paciente nota ojos secos al despertar, puede usar lágrimas artificiales al retirarlas. Estas molestias suelen ser leves y temporales; si persisten, conviene re-evaluar el ajuste de la lente.

• Alteraciones visuales transitorias: Las lentes no bien centradas pueden causar problemas nocturnos. Esto puede llevar a una visión distorsionada y halos. Es similar a lo que ocurre en el LASIK con grandes pupilas. Para evitar esto, se ajusta la lente con cuidado y se verifica su posición.
• Dependencia del uso continuo: La Orto-K es un tratamiento temporal. Si dejas de usarlas, la miopía regresa rápidamente. Esto significa que es necesario usarlas todos los días. Algunos prefieren la cirugía permanente.
• Otros posibles efectos: A veces, se pueden presentar edemas corneales o marcas. Pero con los materiales actuales, esto es raro. Es importante poner y quitar las lentillas con cuidado. Si surge una complicación, se suspende su uso y se trata la condición.

• Necesidad de seguimiento estricto: El éxito de las lentillas pijama depende mucho de la colaboración del paciente. Es vital ir a las revisiones periódicas. Estas se hacen tras la primera noche, a la semana, al mes, y luego cada 3-6 meses.
• En estos controles se verifica la salud ocular y se hacen topografías. Esto asegura que la córnea esté en buen estado y la corrección sea estable. También se detecta cualquier problema temprano.
• Si el paciente no cumple con las revisiones o con la limpieza diaria, aumentan los riesgos de complicaciones. Por eso, los especialistas insisten en la educación del usuario. Es importante aprender correctamente cómo poner/quitar las lentes, cómo limpiarlas y almacenarlas, y no relajarse con estas rutinas.

5. Coste y disponibilidad

El coste de las lentillas pijama es mayor que el de las lentillas blandas convencionales. Esto se debe a su diseño personalizado y al seguimiento especializado que conllevan. Su precio puede variar según varios factores.

La graduación a corregir, la marca o material de la lente, y los servicios incluidos influyen en el precio. También la clínica o profesional que realiza la adaptación.

En términos aproximados, en España un tratamiento Orto-K completo (ambos ojos) suele costar en torno a 600–1000 € el primer año. Por ejemplo, en un centro especializado se indican tarifas orientativas por ojo de unos 289 € (casos leves), 385 € (moderados) y 445 € (complejos) para 12 meses de tratamiento.

Estos importes típicamente incluyen las lentillas a medida, los estudios previos, la entrega y entrenamiento en uso, y las visitas de seguimiento durante un período. Algunos establecimientos ofrecen financiación o pago fraccionado (p.ej. ~30-40 € al mes). Tras el primer año, los costos recurrentes suelen ser: reemplazo de las lentes (por lo general cada 1-2 años se recomienda hacer lentes nuevas ) y las soluciones de limpieza y lágrimas artificiales de uso diario.

Una lente Orto-K individual puede costar del orden de 150–300 € dependiendo del fabricante. A menudo se venden en paquete con las consultas. Es importante aclarar todo esto con la óptica/clinica al inicio.

Varios factores pueden influir en el precio: ubicación geográfica (en grandes ciudades suele ser algo más caro que en provincias, por costos de infraestructura), experiencia del profesional y nivel de servicio, y la tecnología utilizada (topógrafos avanzados, softwares de diseño, etc.). En ocasiones, ciertos seguros médicos podrían reembolsar parte del coste si se considera un tratamiento necesario. Pero en general, la Orto-K no está cubierta por la Seguridad Social y es asumida por el paciente.

La disponibilidad del tratamiento Orto-K es limitada. Solo optometristas u oftalmólogos especializados pueden ofrecerlo. No se puede comprar en tiendas o internet sin un examen previo.

En España, muchas clínicas oftalmológicas privadas y ópticas especializadas ofrecen este tratamiento.

Mantenimiento de las lentes es importante. Se necesitan soluciones de limpieza y lágrimas artificiales. Estos costos son modestos al mes.

Algunos dicen que las lentillas pijama son rentables a largo plazo. Esto se debe a que evita el gasto en lentillas diarias o gafas de reemplazo frecuente. Pero, el alto costo inicial puede ser un obstáculo para algunos.