Heteroforia: Definición y clasificación

hace 5 años · Actualizado hace 5 años

foria

Heteroforia
La Heteroforia se define como la desviación latente de los ejes visuales que se compensa mediante fusión. Por lo tanto, Ortoforia es cuando el sujeto no presenta desviación de los ejes visuales.

Las Heteroforias se agrupan dentro de las anomalías de la visión binocular que mantienen la visión binocular, por lo que mantienen fusión, junto con las anomalías de las vergencias fusionales y acomodativas.

Es la tendencia de los ojos a desviarse cuando se interrumpe la fusión (estrabismo latente).

La mayoría de los individuos normales tienen una ligera foria que superan gracias al reflejo de fusión.

La foria puede ser un pequeño desequilibrio hacia dentro (esoforia) o un desequilibrio hacia fuera (exoforia).

Cuando la fusión es insuficiente para controlar el desequilibrio, se dice que la foria está descompensada, lo que se asocia con frecuencia a síntomas de malestar binocular (astenopía) o visión doble (diplopía).

Sse clasifican como Endoforias si los ejes visuales están desviados hacia dentro, Exoforias si lo están hacia afuera. Hiperforia o Hipoforia si lo están hacia arriba o hacia abajo, Incicloforia si el ojo está rotado hacia adentro y Exocicloforia si lo está hacia afuera.

La única forma de ponerlas de manifiesto es mediante la rotura de la fusión que se puede hacer por medio de prismas, ocluyendo un ojo, con la lente de Maddox, con filtros rojo-verde, o bien, con filtros polarizadores.

La importancia de las desviaciones latentes es que pueden originar problemas como molestias oculares, dolor de cabeza, ambliopía y disminución de la estereopsis cuando no tienen suficientes reservas fusionales.

Decir únicamente que en visión lejana, un valor elevado de sujetos es ortofórico con valores entre 0-4 Dp prismáticas y que en visión próxima nos encontramos con pocos ortofóricos y un mayor porcentaje de exofóricos con valores aproximados entre 6-8 Dp prismáticas.

Índice
  1. Heteroforia: Clasificación
    1. Heteroforia: Factores

Heteroforia: Clasificación

Como hemos dicho antes, es una tendencia de los ejes visuales a desviarse de la posición relativa necesaria para mantener visión binocular en una determinada distancia de fijación.

La Heteroforia puede clasificarse como concomitante o incomitante.

Las desviaciones concomitantes son similares en toda las posiciones de mirada para una determinada distancia de fijación.

Las incomitantes tienen diferente valor de desviación en las posiciones de mirada.

Podemos clasificar la heteroforia según la dirección de la desviación, si está compensada o no, y por la distancia de fijación a la que ocurre la desviación.

  • Dirección de la desviación:

- Ortoforia: los ejes visuales están paralelos en VL y convergentes en VP sin fusión.

- Endoforia: los ejes visuales convergen cuando se disocia la visión binocular.

- Exoforia: los ejes visuales divergen cuando se disocia la visión binocular.

- Hiperforia/Hipoforia: los ejes visuales se desalinean verticalmente cuando se disocia la VB.

- Cicloforia: los ojos rotan sobre el eje visual al disociarse la VB.

  • Distancia de fijación:

Normalmente determinamos la heteroforia a las distancias habituales de examen, es decir en visión lejana y visión próxima, especificando como foria de lejos y foria de cerca.

Estos valores pueden ser diferentes en dirección y magnitud, pudiendo causar síntomas en una distancia y no en otra.

  • Compensación:

Determinamos heteroforia compensada cuando no causa síntomas, y se considera una condición fisiológica.

Si causa síntomas hablamos de foria descompensada.

Heteroforia: Factores

  • Factores que afectan a la visión:

- Condiciones visuales inadecuadas: distancia de trabajo muy próxima durante un período de tiempo largo, iluminación o contraste bajo, fijación prolongada.

heteroforia
Heteroforia en recién nacido.

- Anomalías acomodativas: relación entre la acomodación y la convergencia.

- Error refractivo.

- Desequilibrios en las vergencias.

- Pérdidas de campo visual.

  • Factores que afectan a la salud del paciente:

- Estado de salud general.

- Preocupación y ansiedad.

- Edad.

- Factores psicológicos.

Heteroforia: Síntomas

Los síntomas pueden indicar descompensación de una foria previa o sobre todo un trastorno adquirido reciente (normalmente parético).

En el primer caso, el paciente suele referir malestar, borrosidad visual y posiblemente diplopía de comienzo y duración indeterminados, a diferencia del trastorno adquirido, en el que habrá diplopía de comienzo súbito.

- Visión borrosa.

- Diplopia.

-Visión distorsionada.

- Estereopsis.

- Mayor comodidad en monocular.

- Dificultad en el cambio de enfoque.

- Dolor de cabeza.

- Molestias oculares.

- Ojos llorosos.

- Irritación general

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    2 Opiniones:

  1. ana barragan dice:

    hola , yo tengo vision borrosa y mareos , inestabilidad al caminar, quisiera saber a qué responden estos síntomas y su tratamiento cuál es. también siento pesadez en los párpados como si fueran a cerrarse contra mi voluntad, más que nada en el ojo derecho. gracias.-

  2. Graciela dice:

    Tengo heteroforia por la miopia uso lentes de contacto _8 y prisma 5 en cada hojo.horizontal.me duele la mitad de la cabeza mandibula oido medio.como si me tirara el nervio facial.¿puede ser por la hernia de disco que tengo en el cuello?

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