Foria: Casos reales

Foria Casos reales

Caso 1: Paciente de 70 años, usuario de gafas bifocales, sin antecedentes de enfermedades graves acude a consulta.

Hace un año tuvo un accidente circulando en bicicleta y desde entonces manifestaba visión doble, acudiendo a diferentes especialistas (neurólogo, oftalmólogo) y tras varios TACS no le encontraron nada.

Siguiendo con la anamnesis se le pregunta si antes del accidente no había visto nunca doble, y nos contesta que alguna vez sí, pero hacía tiempo.

Así, posiblemente el accidente descompensó su estado fórico y se le manifestó de forma más continua.

La prescripción fue la siguiente:

  • OD 150-0,50+2,50/Ad 3,00 2,5 BS.
  • OI 120-0,75+2,75/Ad 3,00 2,5 BI.

Usando lentes bifocales pero con los prismas incorporados, viniendo a control a los 10 días, con magníficos resultados, no manifestando diplopia con gafas.

Según mi experiencia, la foria vertical responde muy bien al tratamiento con prismas, siempre que sean condiciones comitantes.

La adaptación es satisfactoria tanto con monofocales, bifocales y lentes progresivas. (DR Martín).

Foria: Caso 2

Tuvimos un paciente de 23 años que estaba preparándose unas oposiciones, por lo que pasaba mucho tiempo trabajando en v.p.

Él se quejaba de dolor de cabeza, visión borrosa…hasta tal punto que tenía que dejar de estudiar para que desaparecieran las molestias.

Tras el examen optométrico, no nos cuadraban los resultados obtenidos con los síntomas del paciente.

Era ortofórico tanto en lejos como en cerca y sus vergencias y su AC/A estaban dentro de la norma.y presentaba una Rx:

  • OD: -00.25 esf AV=1.2
  • OI: -00.25 esf -00.50 cil 115º AV= 1.2

Decidimos prescribir la graduación y revisar a los 3 meses, para ver si desaparecían los síntomas.

Muy interesante:
Campo visual del ojo

A los 3 meses , el paciente volvió y sus síntomas seguían, decía incluso que estaba más cómodo sin las gafas.

Volvimos a tomar medida de forias, pero esta vez medimos la foria de cerca tanto en posición primaria de mirada como en posición inferior (de lectura).

Y nuestra sorpresa fue que en posición inferior era endofórico de 4 dioptrias prismáticas. Además sus vergencias estaban reducidas.

Decidimos prescribir un Antifatigue con la graduación en lejos:

  • OD: neutro
  • Oi: -00.50 cil 115º

Volvimos a revisar a los 3 meses, y no sólo habían desaparecido los síntomas sino que su endoforia en visión próxima, en posición inferior, había pasado a ser una exoforia de 1 dioptría prismática.

En vista de lo sucedido con este paciente, debemos tener en cuenta a la foria en cualquier posición de mirada. (DR Martín).