Daltonismo: Problemas con los colores

El daltonismo es un ojo con grandes dificultades para resolver los colores.

El ojo humano es un “dispositivo” visual de “alta calidad”, gracias al cual percibimos alrededor de 8.000 colores y millones de matices.

Los responsables de captar los colores son alrededor de seis o siete millones de células oculares fotosensibles denominadas conos que se encuentran en la retina.

En concreto, existen tres tipos de conos y cada uno de ellos se encarga de de percibir uno de los colores primarios: el azul, el verde o el rojo. En las mayoría de las personas, la combinación de colores primarios permite discernir una amplia gama de tonalidades intermedias.

El problema surge cuando alguno de esos tres tipos de conos no está presente o funciona de manera defectuosa, lo que origina una deficiencia en la perfección de los colores.

En tal caso se padecerá el trastorno conocido como daltonismo o ceguera al color.

Es un trastorno de origen hereditario ligado al sexo. Siendo más frecuente en hombres. Su manifestación más común es la deficiencia en la visión de color rojo-verde. Mucho menos habitual es la incapacidad para distinguir los tonos azules y amarillos, que suele afectar por igual a hombres y mujeres.

Además de la herencia genética, existen otras causas como la enfermedad de Parkinson, cataratas, ciertos medicamentos y algunas enfermedades hereditarias.

La deficiencia en la visión cromática también pueden producirse como resultado del envejecimiento de las células retinianas, así como de un daño o lesión en las áreas cerebrales encargadas del procesamiento visual.

En la actualidad no existe ningún tratamiento para el daltonismo, pero usando lentillas especiales o cristales tintados, se consigue ayudar en la superación de estas limitaciones.

No resulta habitual que una persona con daltonismo perciba solo en tonos grises.

De hecho, la mayoría puede distinguir los colores, aunque algunos aparezcan apagados o se confundan fácilmente con otros. En función del tipo de cono afectado.

Daltonismo: Clasificación

– Monocromatismo, que es la ceguera cromática, porque todo se percibe en tonalidades de un mismo color.

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– Dicromatismo, que se produce cuando la persona solo tiene dos tipos de conos. Al faltar el tercero, las tonalidades de luz que le deberían corresponder son captadas por otro cono, de modo que se identifican los dos colores como uno solo. La disfunción más frecuente es la ceguera al color rojo (protanopia) o verde (deuteranopia).

La ceguera azul (tritanopia), es mucho menos habitual. Suele ser adquirido.

– Tricromatismo, que tiene lugar cuando están presentes los tres tipos de receptores, pero alguno de ellos es anómalo: el del rojo (protanomalia), el del verde (deuteranomalia) o el del azul (tritanomalia), este último muy infrecuente. Las personas pueden distinguir los colores dentro de un espectro más restringido, identificando como iguales aquellos tonos que para una persona normal resultan bastante parecidos, aunque diferentes.

La detección del daltonismo se puede realizar mediante diferentes tipos de pruebas. Uno de los más utilizados es el test de Ishihara, basado en patrones circulares, compuestos por puntos de diferentes colores, tamaños y tonos. Esos puntos se disponen de tal modo que una persona con una visión normal reconocerá un número dentro de ese patrón, mientras que una persona con daltonismo no lo distinguirá o verá una figura diferente.

Conducción con daltonismo:

La mayoría de las personas piensan que sufrir daltonismo, a la hora de conducir, puede acarrear problemas con los colores del semáforo.

Pero es totalmente falso, ya que los colores están muy bien elegidos y siempre están dispuestos en el mismo orden. Lo que facilita su reconocimiento, eliminando cualquier dificultad a las personas que sufren de daltonismo.

Para facilitar el entendimiento, pasamos a exponer algunos ejemplos para hacernos conscientes de la importancia del orden, en las personas con esta deficiencia:

– Una quemadura de piel por el sol, solo la pueden ver si la piel esta brillante.

– Cuando cocinan carne, no se pueden guiar por el color.

– No ven ninguna diferencia entre los colores de vacío (verde) y ocupado (rojo).

– Averiguar si una fruta esta madura o verde, les cuesta muchísimo.

– Las luces LED que utilizan los electrodomésticos, les resulta imposible descifrarlas.

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– Para ellos, los mapas y los gráficos suelen ser muy costosos .

– Y para hacer coincidir la ropa a juego, se convertirá en su lucha diaria.

De ahí la importancia del orden en los colores de los semáforos. Para las personas con la visión del color deficiente, es imprescindible el orden.

Y queda señalar que si el daltonismo no se expresa en un grado muy severo, los pacientes aprenden a ver a los colores “a su manera”, sin ninguna posibilidad de confusión.

vision de colores
Visión de un paciente con daltonismo.

Clasificación por tipos

El daltonismo es un problema visual en el que las personas no consiguen diferenciar de manera factible los colores. Dependiendo de su origen se pueden clasificar en dos grupos: Congénitos y adquiridos.

  1. Visión normal. Tricrómata (calidad y cantidad de  los pigmentos rojo, verde y azul, óptima)
  2. Tricrómata anómalo ( tiene los tres pigmentos pero uno de ellos no funciona correctamente)
  3. Protanomalía (problemas en pig. rojo)
  4. Deutanomália (problemas en pig. verde)
  5. Tritanomalía (problemas en pig. azul)
  6. Dicrómata (solo hay dos pigmentos efectivos)
  7. Protanopía (ausencia del pigmento rojo)
  8. Deutanopía (ausencia del pigmento verde)
  9. Tritanopía (ausencia del pigmento azul)
  10. Monocrómata (solo un pigmento efectivo)

Daltonismo acromata (es el más severo. Ausencia de conos. Solo ven en blanco y negro. Presentan baja agudeza visual. Suele estar asociada a otras malformaciones. Suelen presentar además nistagmus)

Daltonismo adquirido. (Alteraciones más complejas)

  • Tipo I : similar a deficiencia “Protan” : Distrofias progresivas de los conos

Distrofias del EPR.

  • Tipo III : Silimar a la deficiencia “Tritan” : DEMAE.

– Distrofia de conos y bastones.

– Trastornos vasculares de retina.

– El glaucoma puede originar en daltonismo.

– Puede ser secundario a enfermedades oculares o sistémicas.

– Puede ser secundario a efectos tóxicos de Fármacos.

Daltonismo: Deficiencia al color

Es una deficiencia en la percepción del color que puede ser clasificada en dos grupos: Según el origen o por su primera causa.

  • Daltonismo congénito hereditario: Genéticamente heredadas, con o sin otras anomalías asociadas. Es una condición no patológica, incurable y que suele ser constante y estable, similar en ambos ojos (binocular), pero que puede tener un efecto importante en la vida de la persona. El más frecuente es entre el rojo-verde.
  • Daltonismo adquirido: Relacionados con una condición ocular o sistémica importante. El estado de la visión del color puede ser indicativo del éxito de un tratamiento e incluso puede facilitar un diagnóstico diferencial. Por ejemplo, un defecto azul-amarillo puede observarse en algunos tipos de atrofia óptica hereditaria. También pueden ser causadas por algunos medicamentos, drogas o por efectos tóxicos de sustancias químicas. Mientras que las anomalías congénitas se deben a características en el nivel de fotopigmentos, el daltonismo adquirido es un reflejo de cambios en un área o nivel del sistema visual. Las deficiencias adquiridas cambian con el tiempo, en tipo y en grado, por lo que cualquier cambio en la visión del color es un defecto adquirido.
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Daltonismo adquirido:

Se presentan como manifestaciones secundarias de estados patológicos, oculares y/o sistémicos. Suelen ser variables y estar acompañadas de pérdidas de campo y agudeza visuales, con diferencias entre ambos ojos.

Tipos:

  • I Rojo- Verde

Similar al defecto protán.

  • II Rojo- Verde

Similar al defecto deután.

  • III Azul

Similar al defeto tritán. Mayor incidencia.

ALGUNOS DE LOS PROCESOS PATOLÓGICOS QUE CAUSAN DEFICIENCIAS DE LA VISIÓN DEL COLOR

 

CAUSA

ANOMALÍA

ROJO-VERDE

AMARILLO-AZUL

Degeneración macular asociada a la edad

X

Retinopatía central serosa

X

Neuropatía óptica sistémica

X

Retinitis pigmentosa

X

Glaucoma

X

Retinopatía diabética

X

Lesiones del nevio óptico

X

Ambliopía tóxica

X

En la siguiente tabla se presentan las principales diferencias entre congénito y el adquirido:

CONGÉNITAS

ADQUIRIDAS

El defecto es similar en cada ojo, tanto en tipo, como en grado

El grado de anomalía puede ser mayor en un ojo que en el otro. Uno puede ser normal y el otro no.

El defecto es constante a lo largo de la vida

El defecto cambia con la progresión o regresión de la anomalía

Los resultados de los tests son relativamente estables con cambios en las condiciones del examen

Los resultados de los test están normalmente muy influenciados por las condiciones de examen, tales como tiempo y nivel de iluminación

El defecto es casi siempre protán o deután

El defecto es frecuentemente Tritán

Las anomalías son facilmente detectables y catalogables

Los resultados varían en diferentes tests

No hay síntomas u otros signos

Están siempre relacionados con enfermedades, toxicidad o trauma

Mayor prevalencia en hombres que en mujeres

Prevalencia similar en hombres y en mujeres

Para conocer más sobre el daltonismo, acuda a su médico de confianza.