Conjuntivitis bacteriana: Tipos

hace 2 semanas · Actualizado hace 3 días

Conjuntivitis bacteriana

Conjuntivitis bacteriana causa irritación y enrojecimiento en los ojos. También produce descarga mucopurulenta y párpados pegados por la mañana.

Índice
  1. Tipos de conjuntivitis:
    1. Conjuntivitis bacteriana: Tratamiento
    2. ¿Cómo descartar una afectación sistémica?:
    3. Tratamiento:
  2. ¿Cómo saber si la conjuntivitis es bacteriana?
  3. ¿Cómo se quita la conjuntivitis bacteriana?

Tipos de conjuntivitis:

La conjuntivitis es una inflamación de la conjuntiva. Esta es una membrana que cubre los párpados y parte del ojo. Se divide en dos grupos: infecciosa y autoinmunes.

La conjuntivitis infecciosa se subdivide en agudas y crónicas.

  • Conjuntivitis infecciosa aguda:

- Bacteriana aguda: Se desarrolla en 2-5 días. Presenta secreción purulenta y hiperemia. Se trata con antibióticos.

- Purulenta o Hiperaguda: Tiene secreción amarillenta y hiperemia. Es urgente tratar con antibióticos.

- Foliculares agudas: Son causadas por virus o clamidias. Son muy contagiosas y requieren tratamiento médico.

- Membranosa y Pseudomembranosa: Son causadas por bacterias o adenovirus. Se tratan según el agente causal.

  • Tipos de conjuntivitis infecciosas agudas:

- Catarral crónica: Tiene etiología múltiple. Causa molestias y secreción escasa. Se trata según la causa.

- Folicular crónica: Están ligadas a tracoma, moluscum contagiosum y acné rosácea.

  • Autoinmunes:

- Alérgica: Causa quemosis y secreción seromucosa. Se debe evitar el contacto con alérgenos. Se usan antialérgicos y corticoides.

- Primaveral o vernal: Es recurrente y bilateral. Causa picor y fotofobia. Se tratan con medicación.

- Papilar gigante: Se asocia a lentes de contacto mal adaptadas. Se trata con cese del uso de lentillas.

- Blefaroconjuntivitis de contacto: Es por hipersensibilidad a cosméticos. Se trata con corticoides tópicos.

- Flictenular: Es una reacción inflamatoria en la córnea y conjuntiva. Se forman pequeñas vesículas que causan dolor. Es causado por una reacción alérgica a bacterias. Se trata con cremas corticoides.

Conjuntivitis bacteriana: Tratamiento

- Se usan sulfamidas o antibióticos locales como la neomicina. Se aplican cada 2-3 horas, aumentando el tiempo.

- Es clave hacer baños oculares regulares.

- Se recomienda usar colirios antiinflamatorios como el diclofenac sódico.

- También se pueden usar vasoconstrictores como la fenilafrina.

Es crucial tratar la conjuntivitis bacteriana rápidamente con los medicamentos correctos.

Conjuntivitis bacteriana en niños:

Generalmente, es una enfermedad que se cura sola.

Tratamos a los niños para aliviar sus síntomas. También para evitar infecciones graves como la encefalitis. Así, disminuimos la duración y propagación de la enfermedad.

La conjuntivitis bacteriana es común en niños.

Los primeros gérmenes involucrados son Haemophilus influenzae y Streptococcus pneumoniae. Estas bacterias también causan celulitis en niños.

¿Debemos enviar al niño al pediatra? Es importante tratarlo con antibióticos y buscar signos de enfermedad sistémica.

¿Cómo descartar una afectación sistémica?:

- Tomar la temperatura para descartar fiebre.
- Preguntar sobre dolor de oído o infecciones recientes.
- Inquirir sobre enfermedades recientes.
- Buscar un brillo rojo alrededor de los ojos, indicativo de celulitis.

Si un niño tiene brillo rojo, dolor o infección de oído, fiebre y malestar, debemos enviarlo al pediatra. Allí comenzará una terapia con antibióticos sistémicos.

Es crucial distinguir la conjuntivitis bacteriana de otras condiciones.

Tratamiento:

Estos cuadros son autolimitados y curan en 10-15 días sin problemas.

El uso de antibióticos tópicos mejora los síntomas en 48-72 horas. Es importante seguir el tratamiento completo, que dura 5-7 días.

La conjuntivitis bacteriana hiperaguda es muy grave. Se caracteriza por secreción amarillo-verdosa y dolor. También puede causar daño grave si no se trata a tiempo.

Esta condición es común en adultos jóvenes activos sexualmente. Se debe a la infección por Neisseria gonorrhoeae, que se propaga desde la región urogenital.

Es una emergencia médica que requiere atención inmediata. Se trata con antibióticos tópicos y sistémicos, como ceftriaxona o cefotaxima.

¿Cómo saber si la conjuntivitis es bacteriana?

Para determinar si es bacteriana, se observan características específicas. La evaluación clínica es clave. Algunos signos importantes incluyen:

  1. Tipo de secreción:
    • Bacteriana: La secreción es espesa y amarilla o verdosa. Puede hacer que los párpados se peguen al despertar.
    • Viral: Se presenta con una secreción acuosa o serosa.
    • Alérgica: La secreción es acuosa y se acompaña de abundante lagrimeo.
  2. Inicio y evolución:
    • Bacteriana: Comienza en un ojo y puede extenderse al otro. La inflamación y el enrojecimiento son pronunciados.
    • Viral: Afecta ambos ojos de forma simultánea. Puede estar asociada a síntomas de resfriado.
    • Alérgica: Afecta ambos ojos desde el inicio. Se asocia con intensa picazón y estornudos.
  3. Síntomas asociados:
    • Bacteriana: Hay sensación de arenilla y enrojecimiento. La picazón es menos frecuente que en la conjuntivitis alérgica.
    • Viral: Puede haber sensación de arenilla y fotofobia leve.
    • Alérgica: La picazón es el síntoma predominante. También hay enrojecimiento y edema de los párpados.
  4. Respuesta al tratamiento:
    • Si un tratamiento antibiótico tópico mejora significativamente en pocas días, se sospecha bacteriana. Pero siempre es importante evaluar la respuesta con un profesional.
  5. Evaluación profesional:
    • Un oftalmólogo debe realizar un examen completo. Esto ayuda a descartar otras complicaciones y a confirmar el diagnóstico.

La presencia de secreción espesa y enrojecimiento sugiere conjuntivitis bacteriana. Pero para confirmar el diagnóstico, es esencial una evaluación clínica completa. En casos dudosos o que no responden al tratamiento, se pueden realizar cultivos o exámenes adicionales.

¿Cómo se quita la conjuntivitis bacteriana?

El tratamiento se basa en antibióticos tópicos y higiene. A continuación, se detallan los pasos y consideraciones generales:

  1. Antibióticos Tópicos:
    • Colirios o Pomadas:
      Los médicos suelen recetar antibióticos en forma de gotas o ungüentos para combatir la infección. Entre los fármacos comunes se encuentran la tobramicina, la ciprofloxacina, la moxifloxacina o el cloranfenicol, entre otros.
    • Duración del Tratamiento:
      Generalmente, se recomienda continuar el tratamiento durante 7 a 10 días o según las indicaciones del especialista, incluso si los síntomas mejoran antes de finalizar el curso prescrito. Esto ayuda a asegurar la completa erradicación de la bacteria y a prevenir recaídas.
  2. Medidas de Higiene y Cuidado:
    • Lavado de Manos:
      Es fundamental lavarse las manos frecuentemente y evitar tocarse los ojos para impedir la propagación de la infección a otras personas o al otro ojo.
    • Limpieza de Secreciones:
      Se recomienda limpiar suavemente los ojos con agua tibia y paños o toallas limpias, especialmente al despertar, para retirar la secreción que se haya acumulado.
    • Uso Individual de Artículos Personales:
      Evitar compartir toallas, almohadas u otros objetos que puedan estar en contacto con los ojos.
  3. Descanso y Cuidados Adicionales:
    • Evitar Frotarse los Ojos:
      Esto puede empeorar la irritación y favorecer la diseminación de la infección.
    • Evitar el Uso de Lentes de Contacto:
      Durante el curso de la infección se recomienda suspender su uso hasta que el cuadro mejore y se reciba la autorización del médico.
  4. Seguimiento y Consulta Médica:
    • Control del Progreso:
      Es importante acudir a las citas de seguimiento para verificar que la infección esté resolviéndose de manera adecuada.
    • Síntomas Persistentes o Empeoramiento:
      Si después de unos días de tratamiento no se observa mejoría, si aparecen síntomas más intensos (dolor significativo, alteración de la visión o aumento de la inflamación) o si la infección se extiende, es fundamental volver al médico para una reevaluación y, en algunos casos, ajustar el tratamiento.

Quizás te pueda interesar:

Deja una respuesta

Tu dirección de correo electrónico no será publicada. Los campos obligatorios están marcados con *

Tu puntuación: Útil

Subir