Cicloforia: Definición y tratamiento

La cicloforia es la rotación de los ejes visuales respecto el eje anteroposterior en ausencia de fusión.

Si la parte superior de la córnea se desplaza hacia el lado nasal, es una incicloforia; si se desplaza hacia el lado temporal es una excicloforia. Se debe diferenciar en qué ojo está (ej: incicloforia izquierda). Normalmente está relacionado con otras forias, como la vertical.

Cicloforia: Incidencia

Existe una excicloforia fisiológica de 0,75º ± 1,15º. La exciclo aumenta con la convergencia y en mirada supra.

Su causa exacta es desconocida.

En mirada supra es por el incremento de inervación del músculo oblícuo inferior a través del núcleo del III nervio asociado a la convergencia. Al mirar arriba el oblícuo inferior produce excicloforia.

Un astigmatismo oblícuo sin corregir puede ser causa de cicloforia.

Cicloforia: Signos y síntomas

Los síntomas suelen ser muy variables y difíciles de expresar. Suele haber una inclinación de la cabeza hacia el lado contrario de la desviación para compensarla.

Para detectar, se tiene que usar el cover test para conseguir manifestarla. La forma más rápida es examinar con la doble varilla de Maddox, una roja y otra blanca.

Se colocan las 2 varillas en horizontal (la imagen resultante será vertical). Se disocian las imágenes con un prisma horizontal (unas 15 D BN). Si se ven las barras paralelas no hay cicloforia. Si una corta a la otra, hay.

Para medir la inclinación, se rotan las varillas hasta que el paciente diga que son paralelas.

Si el paciente dice que la franja vista por el ojo derecho se inclina con respecto el ojo izquierdo, de forma que la parte superior se inclina hacia la derecha, el paciente tiene inciclo derecha. El grado de rotación de la varilla de Maddox delante del ojo derecho para hacer que las dos franjas sean vistas de forma paralela es el grado de cicloforia.

Cicloforia: Tratamiento

La cicloforia es un problema de visión donde los ojos no se alinean correctamente. Esto puede causar visión doble, mareos y dificultades para leer. Es un desajuste que el cerebro no puede solucionar por sí solo.

Para diagnosticar la cicloforia, se usan pruebas especiales. Se busca el ángulo que elimina la sensación de doble visión. El tratamiento busca corregir este desajuste para evitar fatiga y dolor de cabeza.

El primer paso es usar prismas torsionales en las gafas. Estos prismas corregirán la visión. Se ajustan con precisión para evitar molestias.

Además, se hace terapia ortóptica. Esto incluye ejercicios para mejorar la visión. El objetivo es que el cerebro aprenda a manejar la visión correctamente.

En casos graves, se considera la cirugía. Se opera los músculos del ojo para corregir la visión. La cirugía se planifica con precisión para evitar problemas.

Para casos leves, se recomienda descanso visual y seguir pautas de ergonomía. Esto ayuda a evitar problemas de visión. Estas medidas son simples pero muy efectivas.

Es crucial hacer un seguimiento regular. La cicloforia puede volver a activarse por varios motivos. Por ejemplo, cambios en la refracción o en la tonicidad muscular.

Además, intervenciones oftalmológicas pueden afectar la orientación de los ejes oculares. Es importante revisar la agudeza visual y la eficacia prismática cada seis a doce meses.

Esto asegura que el tratamiento funcione bien. Así, se mantiene una visión cómoda y estable a largo plazo.