Chalacion: Definición y tratamiento

El chalación es una inflamación crónica que afecta las glándulas de Meibomio en los párpados. A veces, también puede ocurrir en las glándulas de Zeis. Es distinto de un orzuelo, aunque a veces se confunden. Aquí te cuento más sobre esto:

1. ¿Qué es un chalación?

1. Definición
   • Es un quiste o nódulo inflamatorio que aparece en el párpado. Esto sucede cuando la glándula de Meibomio se obstruye. Las glándulas de Zeis también pueden verse afectadas, aunque menos a menudo.
   • El contenido lipídico se acumula dentro de la glándula obstruida. Esto provoca una reacción inflamatoria que forma un granuloma.
2. Aspecto y localización
   • Suele manifestarse como un bultito redondeado en el párpado superior o inferior.
   • Generalmente, es indoloro o produce molestia mínima, a diferencia del orzuelo (que es más doloroso).
   • Con frecuencia se nota como un bulto visible en la parte interna o externa del párpado e incluso puede alterar la superficie del ojo si es grande.
3. Evolución
   • El chalación es un proceso más crónico, que se desarrolla de forma lenta. Puede durar semanas o meses si no se trata.
   • A veces puede surgir tras la resolución de un orzuelo interno que no drenó o se resolvió completamente.

2. Diferencia entre chalación y orzuelo

• Orzuelo (hordeolum):
  • Infección aguda (bacteriana, habitualmente por Staphylococcus) de una glándula del párpado (puede ser de Zeis, Moll o Meibomio).
  • Su apariencia es la de un bulto rojo, caliente, doloroso, similar a un “forúnculo” en el párpado.
  • Suele presentar inflamación marcada, enrojecimiento y dolor al parpadear o al tocarlo.
• Chalación:
  • Inflamación crónica (reacción granulomatosa) por obstrucción de la glándula de Meibomio.
  • De inicio más lento y, por lo general, no duele, o el dolor es mínimo.
  • El párpado puede estar algo enrojecido, pero no suele presentar la misma reacción infecciosa aguda de un orzuelo.

3. Causas y factores de riesgo

1. Obstrucción de la glándula de Meibomio
   • Si los conductos que liberan la secreción lipídica se bloquean, se acumula grasa dentro de la glándula.
   • El organismo reacciona formando un granuloma (tejido inflamatorio) alrededor del material retenido.
2. Continuación de un orzuelo interno
   • Un orzuelo (infección aguda) puede “cronificarse” y transformarse en chalación si, tras la infección, el conducto sigue obstruido y el acúmulo de grasa permanece.
3. Higiene palpebral inadecuada
   • Personas con blefaritis crónica (inflamación de los párpados) y acumulación de bacterias o grasa en la base de las pestañas tienen más riesgo.
   • Falta de limpieza en usuarios de cosméticos, uso prolongado de maquillaje sin desmaquillar bien, etc.
4. Piel grasa o dermatitis seborreica
   • Desórdenes en la producción de sebo y la mayor tendencia a la obstrucción glandular pueden predisponer a la aparición de chalazia (plural de chalación).
5. Uso de lentes de contacto
   • Si la higiene no es adecuada, puede contribuir a la inflamación crónica de los párpados y a la obstrucción glandular.

4. Síntomas y signos más frecuentes

• Bulto o nódulo palpable en el párpado (suele ser más frecuente en el párpado superior, pero puede ocurrir en el inferior).
• Ligero enrojecimiento de la zona, aunque menos pronunciado que en un orzuelo.
• Ausencia o leve dolor: la mayor parte de las veces no genera dolor intenso ni produce la sensación pulsátil típica de una infección aguda.
• Visión borrosa o astigmatismo leve ocasional: si el chalación es grande y presiona la córnea, puede inducir una deformación leve que afecte la visión.

5. Diagnóstico

• Normalmente, el médico oftalmólogo o el profesional de atención primaria puede diagnosticarlo con la exploración visual y la palpación del párpado.
• No suele ser necesaria ninguna prueba adicional; sin embargo, si hay duda de un posible tumor palpebral (muy poco frecuente) o de otra lesión, se pueden solicitar estudios adicionales.

6. Tratamiento y manejo

6.1. Tratamiento conservador (primera línea)

1. Compresas calientes (o tibias):
   • Aplicar calor local sobre el párpado afectado varias veces al día (entre 5 y 10 minutos cada sesión).
   • El calor ayuda a ablandar la secreción grasa y favorece el drenaje espontáneo.
2. Masajes palpebrales suaves:
   • Tras la aplicación de calor, se pueden realizar masajes con los dedos (limpios) desde la base del párpado hacia el borde libre, para ayudar a la salida del contenido de la glándula.
3. Higiene palpebral:
   • Limpieza con productos específicos (toallitas estériles, espumas o soluciones oftálmicas) para eliminar restos grasos y evitar la proliferación bacteriana.
   • Importante en personas con blefaritis.
4. Colirios o pomadas antibióticas/antiinflamatorias:
   • Si el médico lo prescribe, se pueden utilizar pomadas antibióticas (por ejemplo, eritromicina) o combinadas con corticoides (si no hay infección activa) para reducir la inflamación.

6.2. Procedimientos médicos

1. Inyección de corticoides:
   • En algunos casos, se inyecta un esteroide (triamcinolona) directamente en el chalación para reducir la inflamación; puede hacerse en chalazia crónicos que no responden al tratamiento convencional.
2. Cirugía menor
   • Si el chalación persiste o crece y no responde a las medidas anteriores, se realiza una incisión y curetaje.
   • Es un procedimiento rápido y ambulatorio: con anestesia local, se hace un pequeño corte en el lado interno del párpado y se extrae el material lipídico.
   • Suele ser muy efectivo y la cicatriz es interna, por lo que no se ve externamente.

7. Posibles complicaciones

• Infección secundaria: si se sobreinfecta, puede transformarse en un orzuelo o generar un absceso.
• Cicatrices: en raras ocasiones, la manipulación excesiva o una cirugía mal realizada puede dejar cicatrices o deformidades en el párpado.
• Reaparición: en personas con blefaritis crónica o alteraciones de las glándulas de Meibomio, pueden formarse chalazia repetidamente si no se trata la causa de fondo.
• Problemas estéticos o funcionales: si es muy grande, puede causar molestias al parpadear o incluso afectar la visión.

8. Prevención

• Buena higiene palpebral: lavar los párpados con frecuencia, retirar el maquillaje por completo cada noche, usar productos específicos si se padece blefaritis.
• Aplicación regular de calor y masajes si se tienen antecedentes de chalazia recurrentes, para mantener los conductos glandulares libres.
• Control de enfermedades cutáneas: si hay dermatitis seborreica, rosácea o patologías similares, tratar adecuadamente para evitar exacerbaciones en la zona palpebral.
• Revisiones oftalmológicas: especialmente si se repiten estos procesos con frecuencia, para descartar un mal funcionamiento de las glándulas de Meibomio u otras alteraciones oculares.

9. Resumen

El chalación es una obstrucción crónica de una glándula palpebral. Suele ser sin dolor y se diferencia de un orzuelo por ser menos doloroso y evolucionar más lentamente. El tratamiento inicial incluye compresas calientes, masajes y higiene adecuada.

En casos difíciles, se pueden usar inyecciones locales o cirugía. Mantener una buena higiene y controlar problemas como blefaritis ayuda a prevenir su reaparición.

Conclusión: El chalazión es molesto pero rara vez pone en riesgo la visión. Con cuidado y atención a tiempo, la mayoría se recupera sin problemas. Si el nódulo persiste, es mejor consultar a un oftalmólogo.

¿Cuánto dura un chalazión en el ojo?

Un chalación es una protuberancia en el párpado causada por la obstrucción de una glándula sebácea. Aunque no suele ser doloroso, puede resultar molesto y afectar la visión si alcanza un tamaño considerable.

La duración de un chalación varía según el caso. En muchos casos, desaparece sin necesidad de tratamiento en un período de 2 a 8 semanas. La aplicación de compresas calientes varias veces al día puede acelerar su resolución. Sin embargo, algunos chalaziones pueden persistir durante varios meses, incluso con tratamiento. Si el chalación no muestra signos de mejoría después de este tiempo o afecta la visión, es recomendable consultar a un oftalmólogo para evaluar opciones como drenaje quirúrgico o inyecciones de corticoesteroides.

Para prevenir la aparición de chalaziones, es fundamental mantener una buena higiene ocular. Limpiar regularmente los párpados y evitar tocarse los ojos con las manos sucias es crucial. Además, desmaquillarse adecuadamente antes de dormir y evitar el uso de cosméticos caducados puede ayudar a reducir el riesgo de obstrucción de las glándulas sebáceas. citeturn0search2

Si experimentas chalaziones recurrentes o persistentes, es esencial buscar atención médica. Así podrás identificar posibles factores subyacentes y recibir el tratamiento adecuado.

¿Cómo eliminar un chalazión?

Un chalazión es una protuberancia en el párpado causada por la obstrucción de una glándula sebácea. Para eliminarlo, se recomiendan las siguientes medidas:

1. Compresas calientes: Pone un paño limpio en agua tibia en el párpado. Deja que esté allí de 10 a 15 minutos, 3 a 5 veces al día. El calor suaviza las secreciones y facilita el drenaje.
2. Masajes suaves: Después, haz un masaje suave en el párpado. Mueve el dedo hacia las pestañas. Esto puede ayudar a drenar la glándula.
3. Higiene ocular: Limpia bien los párpados con toallitas o soluciones específicas. Esto evita que se acumulen residuos que bloqueen las glándulas.

Si el chalación no mejora, crece o afecta la vista, ve a un oftalmólogo. El especialista puede ofrecer tratamientos como:

• Inyecciones de esteroides: Para reducir la inflamación si el chalazión es grande o persistente.
• Drenaje quirúrgico: Un procedimiento ambulatorio bajo anestesia local para eliminar el chalación.

No exprimas ni toques el chalación. Esto puede empeorar la situación o causar infecciones. Durante el tratamiento, no uses maquillaje en los ojos ni lentes de contacto para evitar irritaciones.

Para evitar chalaciones en el futuro, es clave mantener una buena higiene ocular. Esto es especialmente importante si tienes antecedentes de blefaritis o otras afecciones similares.