Os presento un caso sencillo de adaptación de una lentilla RPG Progresiva. Va dirigido a todos aquellos que todavía no tenéis una gran experiencia en la adaptación de lentes de contacto RPG en general.
El caso que os voy a contar es un paciente de 47 años no usuario de lentes de contacto ni gafas. La queratometría y la rx en gafa son:
- Od 8,05X7,81 85º +1,00-0,75 180º Add +1,25 ojo dominante en VL
- Oi 8,02X7,79 90º +1,00-0,75 180º Add +1,25
Con ayuda del programa de Menicon Easy Fit calculamos las lentes de prueba a adaptar:
- Od Menifocal Z progresiva 8,10 diám 9,80 mm +1,00 add +1,00
- Oi Menifocal Z progresiva 8,00 diám 9,80 mm +1,00 add +1,00
Tras colocar las lentes en el paciente y esperar 40 minutos vemos en el fluorograma que la lente derecha queda bien algo abierta, lo que hace que la lente traspase el limbo esclerocorneal y tenga un movimiento excesivo, la av es 1 en lejos y 0,8 en cerca, en cambio la lente izquierda queda bien centrada y con buena traslación siendo la av 1 en lejos y 0,9 en cerca.
Como la lente izquierda tiene un radio 8,00 la vamos a probar en el od para ver si ahora queda centrada con buen movimiento de traslación, hacemos esa prueba y vemos que mejora y además el fluorograma es correcto.
Enseñamos al paciente que para ver de cerca, no tiene que bajar la cabeza sino mover los ojos ya que con ese movimiento lo que consigue es mirar de cerca con la zona de lejos o con la zona de transición intermedia, por lo que conseguimos haciendo esto, que la av de cerca sea 1 en ambos ojos, suficiente para que nuestro paciente desarrolle toda su actividad laboral en la oficina.
Lentilla RPG Progresiva Definitiva:
- Menifocal z progresiva OD 8,00 d 9,80 pot +1,00 add +1,00
- Menifocal z progresiva OI 8,00 d 9,80 pot +1,00 add +1,00
Como veis, es un caso sencillo tanto por valores corneales como por valores refractivos además, la tolerancia hacia la lentilla RPG Progresiva es muy buena ya que suelen ser muy cómodas para pacientes no usuarios de lentes de contacto.