Dacrioadenitis: Glándula lagrimal


Dacrioadenitis Glándula lagrimal Dacrioadenitis: Glándula lagrimal

La dacrioadenitis es una de las enfermedades inflamatorias orbitarias. La afección de la glándula lagrimal ocurre en un 25% de los pacientes con EIOI(enfermedad inflamatoria orbitaria idiopática).

Sin embargo, habitualmente la dacrioadenitis afecta a personas sanas.

Dacrioadenitis: Características

  • La presentación es un inicio agudo de molestias en la zona de la glándula lagrimal.
  • Signos de la dacrioadenitis:

a)Tumefacción en la zona de la fosa de la glándula lagrimal con un leve desplazamiento hacia abajo y adentro del globo ocular.

b)La porción visible de la glándula lagrimal puede estar inyectada y ser dolorosa.

c)El edema del lado lateral del párpado puede dar lugar a una ptosis característica en forma de S.

d)Reducción el la secreción lagrimal en comparación con el otro lado.

  • El diagnostico diferencial de otros procesos dolorosos agudos que afectan la glándula lagrimal incluyen:

a)En las infecciones de la glándula lagrimal de origen vírico, como en la parotiditis, y mononucleosis o más raramente, bacteriano.

b)La rotura de un quiste dermoide puede causar inflamación, frecuentemente localizada en la zona de la glándula lagrimal.

c)Los tumores malignos de la glándula lagrimal puede causar dolor pero el inicio no suele ser agudo.

4.Generalmente no es preciso un tratamiento para la dacrioadenitis al menos que se presente EIOI asociada.

Dacrioadenitis: Tipos

a) Dacrioadenitis agudas:

Por procesos sistémicos como la parotiditis, el sarampión y la gripe, o por procesos locales como la erisipela.

Aumenta el tamaño de la glándula haciéndose accesible a la palpación (dura y dolorosa). Se produce un edema de párpado con ptosis mecánica e incurvación en forma de “S” del borde palpebral. Si se le levanta el párpado superior se reconoce la tumefacción de la glándula. Suele existir una adenopatía preauricular.

Tratamiento para la dacrioadenitis aguda:

Si se produce una infección purulenta, antibióticos y si es necesario, un drenaje.

b) Dacrioadenitis Crónicas:

– Síndrome de Heerfordt: fiebre uveoparotídea (uveitis y parotiditis bilateral).

– Síndroe de Mikulicz (cuadro de tumefacción indolora conjunta de glándulas salivares y lagrimales por invasión del tejido linfoide) producido por sífilis, tuberculosis y en adultos jóvenes asociada a sarcoidosis.

En la dacrioadenitis, tanto las formas agudas como las crónicas pueden evolucionar hacia la atrofia del tejido glandular.



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